일어설 때 어지러운 증상, 이석증과는 무엇이 다를까요?

앉아 있거나 누워 있다가 일어섰을 때 순간적으로 어지러운 경험을 하면 “이것도 이석증인가요?”라고 생각할 수 있습니다.

하지만 일어설 때 어지러운 증상과 이석증은 증상이 유발되는 방식이 다를 수 있습니다.

일어서는 순간 어지럽다면 자세 변화와 혈압을 확인할 수 있습니다

기립성 또는 체위성 저혈압은 누워 있거나 앉아 있다가 일어설 때 혈압이 떨어지면서 어지럼이나 눈앞이 흐려지는 느낌, 힘이 빠지는 느낌, 실신 등이 나타날 수 있는 상태입니다.

탈수, 일부 약물, 심장이나 내분비 문제 등 여러 요인이 관련될 수 있습니다.

이석증은 특정 머리 위치에서 회전성 어지럼이 유발되는 경우가 많습니다

양성 돌발성 체위성 현훈(BPPV)은 특정 머리 위치 변화에서 갑작스럽고 짧은 회전성 어지럼이 나타나는 것이 특징적입니다.

침대에서 돌아눕거나 눕기, 고개를 뒤로 젖혀 위를 보기, 아래로 숙이는 동작 등이 증상을 유발할 수 있습니다.

‘일어섰다’는 동작만으로 두 가지를 구분할 수는 없습니다

침대에서 몸을 일으키는 과정에는 몸의 자세 변화와 머리의 움직임이 동시에 포함될 수 있습니다. 따라서 “일어날 때 어지럽다”는 표현만으로 기립성 저혈압인지 이석증인지 구분하기는 어렵습니다.

어지럼이 있을 때 기록하면 좋은 내용

• 누워서 앉을 때인지, 앉았다가 설 때인지
• 고개를 돌리거나 위·아래로 움직일 때인지
• 빙글빙글 도는 느낌인지, 눈앞이 캄캄하거나 휘청하는 느낌인지
• 몇 초인지 몇 분인지 지속시간
• 청력 변화나 이명 여부
• 두통, 시야 변화, 말이 어눌함, 팔다리 힘 빠짐 여부
• 실신하거나 넘어질 것 같은 느낌이 있는지
• 최근 수분 섭취와 복용약 변화

반복된다면 혈압과 복용약도 함께 확인해 보세요

기립성 저혈압이 의심되는 경우 의료진은 누운 상태와 일어선 뒤의 혈압 변화를 확인할 수 있습니다. 수분 부족이나 최근 시작한 약이 증상과 관련되는 경우도 있어 현재 복용약과 건강 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다.

이런 어지럼은 빠른 평가가 필요할 수 있습니다

어지럼과 함께 한쪽 팔다리의 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 증상, 말하기 어려움, 새로운 심한 두통, 흉통, 실신, 지속적인 시야 이상 등이 나타나면 즉시 적절한 의료기관의 평가가 필요합니다.

서울약촌한의원에서는 어지럼의 양상을 먼저 구분합니다

서울약촌한의원에서는 “어지럽다”는 한 가지 표현만으로 판단하지 않고 발생 자세와 지속시간, 회전감 여부, 수면과 피로, 식사와 수분 상태, 기존 검사와 치료 내용 등을 함께 확인합니다.

자세한 내용은 어지럼증·이석증 진료 안내에서 확인할 수 있습니다.

참고자료

• American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery. Clinical Practice Guideline: BPPV.
• ENT Health. Benign Paroxysmal Positional Vertigo.
• Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Postural hypotension.

※ 본 글은 일반적인 건강정보를 제공하기 위한 내용이며 어지럼의 원인은 다양하므로 개인별 진료와 검사가 필요할 수 있습니다.